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Dans le monde le cancer du col de l’utérus, est un véritable problème de santé publique avec 341.831 décès. En Côte d’Ivoire, le Cancer du Col de l’utérus est le 2^e cancer de la femme et le 3e Cancer le plus mortel après celui du Sein et de la prostate,  avec 2.067 nouveaux cas par an, dont 1.417 décès.

L’objectif de l’ONG F.S.V est de participer à l’élimination de ce fléau, à travers des campagnes de dépistage précoce gratuit chez les femmes de 15 à 49 ans. Son choix s’est donc porté sur le second pilier la prévention secondaire qui consiste au  dépistage et au traitement des lésions précancéreuses, car dépister tôt il est possible d’en guérir.

Il convient de noter que la lutte globale contre le Cancer du Col Utérin est réalisée à travers :

– Une prévention primaire, qui est la vaccination des jeunes filles de 9 ans, contre les HPV des types 16 et 18, responsables du cancer du col de l’utérus, inclus au calendrier ivoirien du programme élargi de vaccination depuis 2019 ;

– Une prévention secondaire, qui consiste au dépistage et au traitement des lésions précancéreuses ;

– Une prévention tertiaire qui consiste au diagnostic et au traitement du cancer du col de l’utérus invasif ainsi qu’aux soins palliatifs.

Il existe plusieurs méthodes de dépistage du Cancer du Col de l’Utérus dont le test HPV (Human Papillomavirus) et le test IVA (Inspection Visuelle à l’acide acétique).

Le test HPV est une méthode qui utilise les techniques de PCR (Polymerase Chain Réaction) récentes pour détecter la présence ou non du virus HPV dans les sécrétions vaginales et identifient les types de HPV, qui sont responsables des lésions précancéreuses et des Cancers du Col de l’Utérus.

L’IVA, est une méthode de dépistage des lésions précancéreuses du Col de l’Utérus. C’est une méthode simple, rapide, reproductible qui donne des résultats dans l’immédiat. Cette méthode est accessible et réalisable par tous les prestataires de soins  formés et à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.

Notons que ces deux méthodes sont d’usage en Côte d’Ivoire et sont couramment utilisées lors des différentes campagnes de dépistage.

Selon les chiffres de la Fédération internationale du diabète citée par le cabinet du Ministre ivoirienne de la santé et de l’hygiène publique, en 2013, la Côte d’Ivoire comptaient 201600 malades du diabète. Parmi elles, 11.880 sont décédées à cause de cette maladie.

La prévalence au niveau mondial est estimée à 8,5% selon l’OMS. En 2014, plus de 422 millions d’adultes étaient diabétiques. Le nombre de personnes vivant avec le diabète ainsi que sa prévalence sont en constante augmentation dans toutes les régions du monde. Ce qui fait de cette maladie un problème de santé publique majeur. (

Le diabète, un fardeau de plus en plus lourd pour l’Afrique

En 2021, 24 millions de personnes sont atteintes de diabète sur le continent. Et ce chiffre pourrait encore grimper : selon l’OMS, l’Afrique pourrait enregistrer 55 millions de cas en 2045, soit une hausse de 134 % par rapport à 2021. Une mauvaise nouvelle, quand on sait que le continent présente aussi le taux le plus élevé de personnes ignorant leur statut pour le diabète, avec un taux de 70 %.

En Afrique comme dans le reste de la planète, c’est le diabète de type 2 qui est le plus fréquent. Lié à une mauvaise alimentation, à l’obésité et au manque d’exercice physique, ce type de diabète résulte d’une mauvaise utilisation de l’insuline par l’organisme. Si cette maladie peut être maîtrisée, “il y a des problèmes d’accès aux soins dans le monde et particulièrement dans les pays à faible revenu”, explique Kiu Siang Tay, qui travaille sur ce sujet à l’OMS, lors d’un point de presse.

L’insuline, l’hormone hors de prix

L’insuline est une hormone qui permet de réguler le taux de glucose (sucre) dans le corps et c’est le principal traitement contre le diabète de type 1 (lié à un déficit de production de l’hormone par le pancréas) ou de type 2, le plus souvent chez des personnes en surpoids. Découverte il y a exactement 100 ans par des chercheurs canadiens qui ont vendu leurs droits pour un dollar canadien pour en rendre l’accès plus facile, l’insuline permet aux malades atteints de type 1 de gérer une maladie potentiellement mortelle et aux personnes souffrant du type 2 de réduire les risques rénaux, de tomber aveugle ou d’amputation d’un membre. Mais cent ans après cette innovation d’importance vitale, la mortalité prématurée des personnes atteintes de diabète reste élevée dans de nombreux pays africains, à cause d’un diagnostic tardif et d’un manque d’accès à l’insuline.

Le geste de solidarité des découvreurs de l’insuline “a été malheureusement remplacé par une industrie qui pèse des milliards de dollars et qui a créé les geste des difficultés d’accès”, précise le directeur général de l’OMS, l’Ethiopien Tedros Adhanom Ghebreyesus. 90% du marché est contrôlé par seulement trois groupes pharmaceutiques (Eli Lilly, Novo Nordisk et Sanofi) ce qui crée “un environnement peu propice à la concurrence”, les prix sont insuffisamment régulés et manquent de transparence, les chaînes d’approvisionnement sont trop fragiles et les infrastructures sanitaires souvent mal adaptées.

Quand on est diabétique, il est recommandé de contrôler régulièrement le taux de sucre dans le sang, c’est ce qu’on appelle la glycémie. Mais ce n’est pas aussi simple qu’on pourrait le croire : car les personnes atteintes de diabète sur le continent ne bénéficient d’aucune formation sur le sujet. Et elles n’ont pas forcément les moyens d’acheter les bandes-tests. A l’approche de la Journée mondiale du diabète, ce 14 novembre, rien n’a évolué. Jusqu’à quand ?

Source/ L’Afrique supporte le fardeau de plus en plus pesant du diabète  —  OMS