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Hypertension Artérielle

𝐇𝐲𝐩𝐞𝐫𝐭𝐞𝐧𝐬𝐢𝐨𝐧 𝐚𝐫𝐭𝐞́𝐫𝐢𝐞𝐥𝐥𝐞, 𝐨𝐧 𝐞𝐧 𝐩𝐚𝐫𝐥𝐞

𝐃𝐞́𝐟𝐢𝐧𝐢𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐞𝐭 𝐜𝐚𝐮𝐬𝐞𝐬 𝐝𝐞 𝐥𝐡𝐲𝐩𝐞𝐫𝐭𝐞𝐧𝐬𝐢𝐨𝐧 𝐚𝐫𝐭𝐞́𝐫𝐢𝐞𝐥𝐥𝐞 (𝐇𝐓𝐀)

L’hypertension artérielle (HTA) correspond à une augmentation anormale de la pression du sang sur la paroi des artères. Dans la majorité des cas, l’hypertension artérielle est dite « essentielle » : aucune cause connue n’explique son apparition, mais elle est favorisée par des facteurs de risque.[i]

POURQUOI EST-IL IMPORTANT DE SAVOIR SI L’ON EST HYPERTENDU ?

Qu’est-ce que l’hypertension artérielle ?

L’hypertension artérielle ou HTA se définit par une élévation trop importante de pression dans les artères, élévation qui persiste dans le temps. C’est la maladie chronique la plus fréquente dans le monde.

À partir de quels chiffres de pression artérielle est-on hypertendu ?

Pour parler d’HTA, il faut :

  • Une élévation de la pression artérielle systolique à 14 cmHg (140 mmHg) ou plus ;
  • Ou une élévation de la pression artérielle diastolique à 9 cmHg (90 mmHg) ou plus ;
  • Que ces mesures soient constatées à plusieurs reprises, lors de 3 consultations successives sur une période de 3 à 6 mois (en cas d’HTA très importante, le traitement est mis en place dans un délai plus court).

L’HTA, une maladie longtemps silencieuse, dont le traitement est indispensable

L’hypertension artérielle survient sans provoquer de symptômes.

Il est important qu’elle soit détectée car son traitement est indispensable. En effet, lorsqu’elle n’est pas contrôlée, l’HTA :

  • Augmente le travail du cœur qui s’épuise (insuffisance cardiaque) ;
  • Constitue un important facteur de risque cardiovasculaire impliqué dans la survenue d’infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, d’artériopathie des membres inférieurs, etc. ;
  • Et favorise la survenue des maladies neurodégénératives comme la maladie d’Alzheimer.

L’HTA : une maladie fréquente

En Côte d’Ivoire, 40% des adultes seraient hypertendus.

On la retrouve de plus en plus dans les pays en voie de développement ! L’hypertension artérielle, ou HTA, est une maladie silencieuse qui touche beaucoup d’Ivoiriens. Elle est l’un des principaux facteurs de risque des maladies cardiaques, de l’insuffisance rénale et des accidents vasculaires cérébraux.

Sur plus de 100.000 décès dus aux maladies non transmissibles en 2008, les maladies cardiovasculaires représentent la principale cause des décès sur le sol ivoirien. Et l’un des principaux facteurs à l’origine de ces maladies : l’hypertension artérielle.[ii]

Qu’est-ce que la pression artérielle ?

Quand le cœur se contracte, il agit comme une pompe qui propulse le sang dans toutes les artères pour apporter énergie et oxygène à l’organisme. Le sang, ainsi mis en circulation, exerce une pression sur la paroi des artères. Cette pression ou tension artérielle peut être mesurée, et on l’exprime en millimètres de mercure (mmHg) ou en centimètres de mercure (cmHg).

La tension artérielle : deux chiffres à connaître

La pression ou tension artérielle s’exprime par deux valeurs :

  • L’une, dite systolique correspond à la pression dans les artères au moment où le cœur se contracte (systole) et éjecte le sang dans le réseau artériel (c’est la pression maximale du sang) ;
  • L’autre, dite diastolique correspond à la pression dans les artères au moment où le cœur se dilate et se remplit, entre deux contractions (c’est la pression minimale du sang).

La pression (ou tension) artérielle est normale si elle est inférieure à 14/9 cmHg lorsqu’elle est mesurée en cabinet médical.

En pratique, on peut dire que la tension est à 120/80 si les chiffres sont donnés en millimètres de mercure (mmHg) et à 12/8, si cette mesure est exprimée en centimètres de mercure (cmHg).

La tension artérielle varie sur 24 heures

La tension artérielle n’est pas constante : elle varie tout au long de la journée. Elle est basse la nuit en position allongée, elle augmente en position debout, et davantage encore lors des efforts physiques.

QUELLES SONT LES CAUSES DE L’HYPERTENSION ARTERIELLE (HTA) ?

L’HTA sans cause identifiée et ses facteurs favorisants

Dans la grande majorité des cas, il est difficile de trouver une cause précise à une hypertension artérielle. L‘HTA est dite « essentielle ». Cependant, certains facteurs peuvent favoriser son apparition.

Les facteurs non modifiables : l’âge, l’origine ethnique et les antécédents familiaux d’HTA

L’âge est le principal facteur de risque d’HTA. Avec le vieillissement, la paroi des artères devient moins souple. Le risque d’hypertension artérielle augmente avec l’âge et atteint 40 % des personnes à 65 ans et 90 % à 85 ans.

La population antillaise et les personnes originaires du sud de l’Asie sont plus susceptibles de développer une hypertension artérielle.

Le risque d’être hypertendu est plus élevé si des membres de la famille ont eu ou ont une hypertension artérielle. Il existe quelques formes familiales héréditaires d’HTA.

L’alimentation, une influence sur la tension artérielle

Une alimentation trop riche en sel favorise l’HTA. Une grande partie de notre consommation en sel provient d’aliments qui n’ont pas forcément un goût très salé (le pain, les aliments en conserve, les produits industriels et surgelés) : on parle de sel « caché ». On peut également limiter sa consommation en réduisant la quantité de sel ajoutée aux aliments ou à l’eau de cuisson.

La consommation importante d’alcool est un facteur de risque cardiovasculaire.

La consommation excessive de réglisse augmente la tension artérielle.

Un surpoids ou une obésité ainsi que des anomalies du cholestérol sanguin sont des facteurs favorisant l’HTA. On parle de surpoids si l’indice de masse corporelle (IMC : poids (kg) / taille (m)²) est supérieur à 25, et d’obésité s’il est supérieur à 30.

Le mode de vie

Une activité physique insuffisante et une sédentarité excessive. Pratiquer une activité physique régulière, quelle que soit sa nature (marche rapide, jardinage, déplacements à vélo, etc.), permet d’améliorer sa tension artérielle.

La consommation de tabac et un mode de vie source de stress sont des facteurs aggravants.

Une fois sur dix, l’HTA est la conséquence d’une maladie

Beaucoup plus rarement, l’HTA est « secondaire » à :

  • Une maladie des reins ou des glandes surrénales ;
  • Une prise de certains médicaments (corticoïdes, antidépresseurs, anti-inflammatoires non stéroïdiens, vasoconstricteurs nasaux d’utilisation prolongée, estrogènes … ;
  • La consommation de toxiques (cannabis, cocaïne) ;
  • Un syndrome d’apnées du sommeil chez une personne obèse.

Dans ces cas, le traitement de la maladie permet de faire baisser les chiffres de la tension artérielle.

𝐑𝐚𝐩𝐩𝐨𝐫𝐭 𝐫𝐞𝐥𝐚𝐭𝐢𝐟 𝐚𝐮𝐱 𝐚𝐜𝐭𝐢𝐯𝐢𝐭𝐞́𝐬 𝐝𝐞 𝐥’𝐎𝐍𝐆 ”𝐅𝐒𝐕”

C’est donc pour contribuer à la lutte contre cette cardiopathie que l’ONG Fondation Sociale & Vie FSV, organise dans chacune de ses campagnes de dépistage précoce gratuit sur les Cancers des sensibilisations et des dépistages gratuits de (HTA) dans la région sanitaire de Gbêkê.

Environ 1500 personnes (hommes et femmes) ont été dépistées de l’hypertension artérielle pendant la période allant du 02 février au 25 mai 2022. En raison d’un dysfonctionnement rencontré durant cette campagne, il nous est impossible de fournir un résultat précis avec un tableau à l’appui.

[i] Source : ameli.fr/assure/sante/themes/hypertension-arterielle-hta/definition-facteurs-favorisants (02 avril 2024)

[ii] Source : allodocteurs.africa / Rédigé le 03/06/2021, mis à jour le 30/08/2021